摘要：非洲猪瘟（ASF）是由非洲猪瘟病毒引起的猪的一种急性、热性、高度接触性传染病，所有日龄的猪均易感染，一年四季均可发病；自 2018年8月1 日在我国辽宁省沈阳市沈北新区发生第一起ASF疫情，至2019年4月19日农业农村部已通报129 起ASF疫情。本文拟从发病情况、临床症状、病理变化及诊断等作出综述，为排查及识别非洲猪瘟疫情提供临床参考。
非洲猪瘟（简称ASF）起源于非洲，是由非洲猪瘟病毒（ASFV）引起猪的一种急性、热性、高度接触性传染病，临床可见高热、食欲 废绝、头颈及臀部呈青黑色、呕吐、便血、皮肤和内脏器官出血、高死亡率，所有日龄的猪均易感染，常年均可发病，ASFV 经口腔和上呼吸道系统进入猪体，经鼻咽部或扁桃体感染后，到达下颌淋巴结，通过淋巴和血液遍布全身；主要病变出现在脾、淋巴结、肾和心脏。该病潜伏期一般为4～19d，最长达21d；强毒株在14d内致 死率 100%，中等毒株病死率 30%～50%，低毒株可引起少数猪只死亡；目前国内流行的为强毒株。
在欧洲家猪引入肯尼亚之后，1909年肯尼亚首次发现 ASF（另一说是Montgomery，1921年），1957年传出非洲进入西班 牙，在该疫情被扑灭后，1960年重新出现在葡萄牙，然后蔓延欧洲全境（意大利于1967年、西班牙于1969年、法国于1977年、马耳他于1978年、比利时于1985年和荷兰于1986年发生ASF），同时发生在加勒比（古巴于1971和1980年、多米尼加共和国于1978年、海地于1979年发生ASF）和巴西（1978年发生ASF），2007年，ASF进入格鲁吉亚，迅速在高加索地区蔓延（2007年亚美尼亚和2008年阿塞拜疆发生 ASF），并于2007年进入俄罗斯联邦境内，2017年3月，俄罗斯伊尔库茨克暴发ASF疫情。2018年度全球共通报ASF疫情2500多例。
2018年8月日，辽宁省沈阳市沈北新区发生一起生猪ASF疫情；8月15日，江苏省连云港市海州区发生第二起生猪ASF疫情；截止2019年4月19日农业农村部已通报129起ASF疫情，ASF疫情已在全国31个省、自治区、直辖市（港澳台除外）发生。2019年1月13日蒙古国确认境内出现ASF疫情，2月19日越南北部的兴安省和太平省已出现ASF疫情。
为提高养殖场安全防范ASF疫情及其自行识别能力，本文拟从流行病学，临床症状、病理变化及综合诊断等作出综述，并就防控措施提出参考意见，现就一例ASF病例报告如下。
某县图河镇大兴沟村李某宝养猪户从事生猪养殖十余年，该户现有圈舍3幢，设计存栏生猪400头，养殖场东、南、西三面500m范围内无其他养猪户，北面有沟渠自然隔断，养殖环境较好。
2018年9月10日，该户现存栏320头（约75kg/ 头），猪只状态健康，此前2个月内未调进调出过生猪；
9月11日晚，该养猪户经生猪经纪人介绍，私自从涟水县一生猪养殖户以1.18万元的总价购进育肥猪39头（约65kg/ 头），进栏时发现有1头猪轻微气喘，但其它猪只未见异常，于是未经隔离观察，将该批育肥猪直接并入已有存栏猪只的圈舍内；
9月12日早晨，户主发现刚购进的猪只死亡3头，部分猪只陆续出现皮肤潮红、耳尖发紫、呕吐、拉血等症状，期 间曾用头孢噻呋+双黄连混合肌肉注射，同时用氟苯尼考、磺胺间甲氧嘧啶钠等药物分点肌肉注射，病情未见好转，且多在用药一段时间后，猪只体温降至37℃，当天共死亡9头，另有数十头精神沉郁、食欲不振；
9月13日5:00左右，该户户主向本镇动物防疫检疫站报告该病情，转报至县畜牧兽医主管部门。经现场解剖：腹股沟和肠系膜等淋巴结肿大明显且呈紫葡萄样、肠道黏膜弥漫性出血、脾脏梗死且肿大至正常体积的3～4倍、肾脏有弥漫性点状出血、胸腔和心包积液、轻度间质性肺水肺、气管内有血色泡沫样黏液。
观察一幢存栏130头育肥猪舍，表现为：精神沉郁、厌食（83/130），皮肤潮红（91/130），耳尖部及后腿部呈现青紫色（57/130）、头颈部及臀部呈青紫色（29/130），呕吐（17/130），灰褐色腹泻（34/130），便血（9/130）。
剖检7头，可见：腹股沟淋巴结肿大且呈紫黑色（7/7），肠道内有出血斑（6/7），肠系膜淋巴结肿胀（5/7），脾脏呈紫黑色、梗死、易碎、边缘有出血点且肿大至正常体积的 3～4 倍（7/7），肾脏呈弥漫性点状出血（7/7），胸腔积液（5/7），心包膜水肿（1/7），心包积液 （5/7），心肌出血（7/7），间质性肺水肺（7/7），气管内有泡沫样黏液 （5/7）。见图 1-4。
![一例传入性疑似非洲猪瘟疫病报告]( "一例传入性疑似非洲猪瘟疫病报告")
4.1 初步诊断
根据发病情况、临床症状和病理变化，及药物治疗无效等特征，基本疑似ASF。
4.2 鉴别诊断
4.2.1 与猪瘟
急性型猪瘟与急性型 ASF 发病症状基本相似， 但国内对猪瘟实行强制性免疫政策已多年，所以现在很少发生急 性型猪瘟疫情，更不可能大面积暴发，目前常见温和型、厌食型及繁殖障碍型猪瘟（表现为喜饮脏水，体温39.5℃，厌食、拉稀或便秘且交替发生、母猪产仔时有死胎），而 ASF 由于在国内初流行，常见急性型（表现为典型的特征病变），伴有呕吐、便血现象；猪瘟发病呈散发性且发病慢，而ASF群内传播快且发病急；猪瘟发病病程长死亡率低，而ASF发病急且死亡率高。
猪瘟发生后，腹股沟淋巴结肿大如蚕豆粒且呈大理石样、肾脏偶见针尖状出血点、脾脏梗死且边缘处有出血点，但整个脾脏肿大不明显、膀胱积液且偶见针尖状出血点，而 ASF 的腹股沟淋巴结明 显肿大呈紫黑色、脾脏梗死肿大数倍、肾脏出血明显、间质性肺水 肿、心肌出血明显。猪瘟发生后，很少出现胸腔、心包积液，而ASF发生后胸腔、心包积液明显。
猪瘟发生后，可用细胞苗7倍量紧急接种，有一定的治疗效果；而ASF发生后用药治疗无效且用药3h后体温降至 37℃。
4.2.2 与猪丹毒
急性猪丹毒发生后全身呈紫黑色，而ASF很少出现，即便出现也多表现在头颈部及后臀部等局部出现青紫色；急性猪丹毒的病猪肾脏明显肿大梗死呈紫黑色，而ASF则没有；常见猪丹毒病变表现为躯干部皮肤呈不规则菱形斑，而ASF 的没有；猪丹毒发生时用大剂量青霉素治疗有效，而ASF 的用药无效。
4.2.3 高致病性猪蓝耳病
高致病性蓝耳病，大小猪均可感染，高温高湿的夏、秋季易发；而ASF一年四季均可发生，往往是先感染母猪、再感染肥猪、后感染小猪。
高致病性猪蓝耳病多表现为咳嗽，呼吸困难，母猪产后发情推迟或不发情，母猪怀孕前期流产，后期产木乃伊胎和弱仔；而ASF则表现为呕吐，易导致所有日龄的母猪流产、头颈部发紫。
高致病性猪蓝耳病可见腹股沟淋巴结、肺门淋巴结等肿大梗死呈大理石样，胸腔有少量淡黄色液体，心包积液，肺充血、肌肉样实变、间质肺水肿显著；而ASF则以腹股沟淋巴结、肠系膜淋巴结等肿大呈紫黑色梗死，胸腔、心包积液明显、轻度间质肺水肿。
4.2.4 与圆环病毒
圆环病毒易发于小猪，常发于个体，表现为行进性消瘦，死亡率低，头颈部及耳尖很少出现明显色泽变深；而ASF发生于整个猪群，通常先发生于成年猪只后发生于小猪，死亡率高，头颈部及耳尖常出现紫黑色病变。
4.2.5 与传染性胸膜肺炎
感染传染性胸膜肺炎后，全身潮红，胸腔常见特有的纤维素性渗出物；而ASF则表现为部分部位皮肤发紫，胸、腹腔及心包积液明显但少见纤维性渗出。
4.2.6 与猪弓形虫
感染弓形虫病后皮下有针尖状紫黑色出血点；而ASF皮下无针尖状紫黑色出血点。感染猪弓形虫后，肠系膜淋巴结有米粒大小的灰白色坏死点和大小不一的出血点，肾脏呈土黄色及散在出血点；而ASF的肠系膜淋巴结肿大呈紫黑色，肾脏有弥漫性出血点。
4.3 实验室诊断
无菌操作采集5头病死猪的剖检病料（全血、脾脏、淋巴结）、随机采50头猪全血，送农业农村部定点检测实验室（青岛），经检测，确定为ASFV阳性。
根据发病情况、临床症状、剖检变化及实验室诊断，诊断为疑似ASF。该养殖户原有生猪属自繁自养，在购进该批生猪前，近两个月未发生过传染病，且该养殖户所在村也未发生猪只群体死亡报告；该县在ASF排查工作中，未发现县域内有疑似ASF疫情；疑似疫情发生后，经公安机关传讯王某某等三名相关生猪经纪人，得知该批生猪从涟水县某生猪养殖户处以0.5万元购进；调查也显示该批猪只与8月15日在连云港市海州区发生的ASF疫情无任何关联，属于典型的传入性疑似ASF疫情。
6.1 疫情报告
养殖业主如发现新购进猪只出现高热、头颈部发紫、呕吐、便 血，且用药无效，高死亡率的疑似病例，应立即向当地动物防疫部门报告、封锁现场。
6.2 全群扑杀
按照《动物防疫法》《国家突发重大动物疫情应急预案》、农业部《非洲猪瘟防治技术规范（试行）》（2015 年）、农业农村部《非洲 猪瘟疫情应急实施方案（2019 年版）》等有关法律法规之规定，紧急启动非洲猪瘟应急预案、封锁现场，按照职能分工开展扑杀前相关准备工作；对该户所饲养的猪只实施紧急强制性控制和扑灭措施，扑杀所有猪只，严格实施无害化处理；同时对排泄物、被污染或可能被污染的饲料和垫料、污水等进行无害化处理。
6.3 严格现场消毒
对被污染或可能被污染的物品、交通工具、用具、猪舍、场地进 行严格彻底消毒；出入人员、车辆和相关设施按消毒规范进行彻底消毒。
6.4 加强养殖场及其周边环境的消毒
空置的栏舍、食具等先用清水冲洗，再用2%～5％火碱全面喷洒一次，或浸泡2d，再用清水洗涤清洁干净，再以碘或氯的制剂喷洒一次，连续消毒21d；由于ASFV随患畜的排泄物及呕吐物排出体外进而污染周围环境，所以要及时彻底地清除粪污，集中堆放发酵，定期清扫、消毒圈舍及养殖场周围环境。坚持每天消毒2次，连续消毒21d；第22～42d，每天消毒一次。消毒时可选用火碱、生石灰、次氯酸、戊二醛等消毒剂交叉使用，浓度选择按说明书规定。
在ASF防控工作中，农业农村部已多次就禁止泔水喂猪排查、严格生猪调运、加强调运车辆管理、组织政府排查、强化养殖场户主体责任等多方责职进行了布置安排，但ASF 疫情仍在全国各省、自治区、直辖市发生、传播、流行。笔者认为，只有强化基层政府属地管理职能、养殖场户主体安全责任以及流通环节人员车辆的生物安全防护管理等三方防控责任，自觉履行ASF防控义务，才能打赢ASF防控持久战。
作者：江苏省灌云县农业农村局畜牧兽医科 魏良思
来源：《中国动物保健》2019年第11期
doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2019.11.035
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